Артрозилен и его полезные стороны для человека. "Артрозилен" (уколы): отзывы пациентов. Насколько болезненны инъекции препарата? Артрозилен капсулы инструкция по применению аналоги

Состав и форма выпуска препарата

Капсулы твердые желатиновые, продолговатые, корпус - белого цвета, крышечка - темно-зеленого цвета; содержимое капсул - круглые гранулы светло-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: диэтилфталат - 2.286 мг, карбоксиполиметилен - 32.857 мг, магния стеарат - 15.857 мг, - 27.857 мг, полимеры акриловой и метакриловой кислот - 34.143 мг, тальк - 27 мг.

Состав оболочки капсулы: корпус - титана диоксид (Е171), желатин qsp; крышечка - хинолиновый желтый (Е104), индиготин (E132), титана диоксид (Е171), желатин qsp.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь и ректальном введении кетопрофен хорошо абсорбируется из ЖКТ. C max в при приеме внутрь достигается через 1-5 ч (в зависимости от лекарственной формы), при ректальном введении - через 45-60 мин, в/м введении - через 20-30 мин, в/в введении - через 5 мин.

Связывание с белками плазмы составляет 99%. Вследствие выраженной липофильности быстро проникает через ГЭБ. C ss в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация через 4 ч после приема превышает таковую в плазме.

Метаболизируется путем связывания с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени за счет гидроксилирования.

Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник. T 1/2 кетопрофена из плазмы после приема внутрь составляет 1.5-2 ч, после ректального введения - около 2 ч, после в/м введения - 1.27 ч, после в/в введения - 2 ч.

Показания

Суставной синдром ( , остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли.

В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).

Противопоказания

Для приема внутрь: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", выраженные нарушения функции печени и/или почек; III триместр беременности; возраст до 15 лет (для таблеток ретард); повышенная чувствительность к кетопрофену и салицилатам.

Для ректального применения: проктит и кровотечения из прямой кишки в анамнезе.

Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны.

Дозировка

Устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации.

Применяют внутрь, в/м, в/в (в виде инфузии), ректально или наружно в соответствующих лекарственных формах.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор или диарея, анорексия, гастралгии, нарушения функции печени; редко - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ.

Со стороны ЦНС: , головокружение, шум в ушах, сонливость.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - бронхоспазм.

Местные реакции: при применении в форме свечей возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, болезненная дефекация; при применении в форме геля - зуд, кожная сыпь в месте нанесения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками) - возможно уменьшение их действия; с тромболитиками - повышение риска развития кровотечений.

При одновременном применении с возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса; с гепарином, тиклопидином - повышение риска развития кровотечений; с препаратами лития - возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.

При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности вследствие уменьшения почечного кровотока, обусловленного ингибированием синтеза простагландинов, и на фоне гиповолемии.

При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови; с возможно усиление побочного действия метотрексата.

При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, заболеваниями ЖКТ в анамнезе, диспептическими симптомами, сразу после серьезных хирургических вмешательств. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение кетопрофена возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения кетопрофена в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Артрозилен представляет собой препарат из ряда НПВС. Главное лекарственное вещество данного средства – это лизиновая соль кетопрофена. Данное вещество гораздо лучше переносится пациентами, чем диклофенак-содержащие таблетки, так как не оказывает негативного действия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Для удобства лечения Артрозилен производится в различных формах:

• Артрозилен-гель для поверхностного использования;
• капсулы;
• суппозитории для ректального применения;
• инъекционные растворы;
• Артрозилен-спрей для накожного использования.

Эффекты препарата

Каждая из фармакологических форм Артрозилена оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действия. Использование данного средства обеспечивает повышение двигательной способности больного сустава, уменьшает проявление скованности суставов в утренние часы, устраняет припухлость в области воспаления.

Лизиновая соль быстро растворяется, благодаря чему не оказывает на желудочно-кишечный тракт агрессивного действия. Наружное использование препарата позволяет усилить эффект препарата локально в месте поражения. Эффект усиливается при комплексном использовании нескольких форм Артрозилена.

Когда назначается препарат?

Данное средство в форме суппозиториев либо капсул рекомендуется при таких состояниях:

• умеренные боли в суставах, связанные с проведением операции, травмой либо воспалением;
• артрит подагрического либо ревматоидного происхождения;
• остеоартроз;
• распространение воспалительного процесса на мягкие ткани, прилежащие к суставам;
• спондилоартрит.

Инъекционные формы Артрозилена назначают при выраженном болевом синдроме для короткого курса терапии при таких патологиях:

• патологии костно-мышечного аппарата в острой фазе воспаления;
• посттравматический либо постоперационный болевой синдром.

Формы для наружного использования назначаются при хронических болях слабой интенсивности либо в качестве дополнения к основному лечению при следующих состояниях:

• травмы мягкотканных структур;
• боли в мышцах различной этиологии;
• болезни костно-суставной системы, сопровождающиеся воспалительно-деструктивными процессами в суставах.

Стоит отметить, что противопоказания к назначению данного средства могут несколько отличаться, в зависимости от фармакологической формы выпуска. Рассмотрим состояния, при которых не рекомендуется применять это лекарство в любой форме:

• беременность и грудное вскармливание;
• болезнь Крона либо неспецифический язвенный колит;
• дивертикулит;
• астма «аспириновая»;
• выраженная почечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• пептическая язва либо язвенная болезнь;
• гемофилия и другие патологии крови.

• экзема;
• дерматоз мокнущего типа;
• повреждения кожи.

Особой осторожности требует использование Артрозилена у больных с такими диагнозами:

• недостаточность печени;
• хроническая недостаточность сердца;
• анемия;
• алкоголизм;
• бронхиальная астма;
• сахарный диабет.

Побочные воздействия препарата на организм

Побочные эффекты от применения Артрозилена, учитывая отзывы пациентов, могут быть различными. Однако все они проявляются, исходя из индивидуальных особенностей организма. Наиболее часто, согласно отзывам больных, нежелательные эффекты на фоне применения препарата проявляются в виде нарушений функционирования:

• органов чувств;
• сердца и сосудов;
• нервной системы;
• органов дыхания;
• печени;
• мочеполовых органов;
• органов кроветворения.

При использовании форм для наружного применения, возможны аллергические высыпания, фотосенсибилизация либо другие кожные реакции. При выявлении какого-либо побочного эффекта, требуется консультация специалиста и коррекция лечения.

Как применять Артрозилен?

Инструкция по применению препарата прилагается к каждой упаковке лекарственного средства, независимо от формы выпуска. Возможно применение Артрозилена несколькими способами: внутрь, ректально, наружно и инъекционно.

Капсулы назначают по 1 штуке в сутки после приема пищи. Лечение, предполагающее применение данного лекарства в виде капсул, может продолжаться около 3-4 месяцев. Учитывая отзывы больных, капсулы являются наиболее удобной формой приема препарата. Однако использование капсул в лечении хронических патологий костно-суставной системы сопровождается неконтролируемым приемом лекарства. Хотя случаев передозировки препарата не зафиксировано, следует помнить, что неопределенно длительный прием капсул может провоцировать серьезные осложнения.

Инъекционная форма Артрозилена предназначена для внутривенного либо внутримышечного введения в организм больного. Кратность приема также составляет один раз в сутки. Уколы выбирают для короткого курса лечения продолжительностью до 3 дней. При необходимости дальнейшего лечения рекомендуется переход на капсулы либо суппозитории.

Суппозитории можно применять до 2-3 раз на протяжении суток. Для пожилых пациентов не рекомендуется использование Артрозилена в данной форме более 2 раз в сутки.

Формы для поверхностного использования применяются, как правило, до 3 раз в сутки. Дозировка аэрозоля для разового применения составляет 1-2 г. Продолжительность такого лечения должна составлять не более десяти дней.

Особенности применения

• При использовании в лечебных схемах суппозиториев, капсул либо уколов, следует периодически контролировать показатели общего анализа крови, а также почечной функции и работоспособности печени (биохимические исследования).
• Лечение данным средством может уменьшать выраженность клинических проявлений инфекционной болезни.
• При пониженной функции печени и почек, дозы препарат рекомендовано снизить.
• Препарат может существенно снижать способность яйцеклетки к имплантации, поэтому перед планированием беременности курс лечения должен быть прерван.
• При необходимости выяснения уровня 17-кетостероидов в организме, следует, как минимум, за двое суток до анализа прекратить прием препарата.
• Наносить наружные формы Артрозилена можно лишь на не поврежденные кожные покровы.
• Данное средство усиливает действие таких веществ и препаратов, как: гепарин, антагонисты витамина К, антитромботические средства, этаноловый спирт, лекарства с литием, глюкокортикоиды, метотрексат, гипогликемические препараты.

Аналоги Артрозилена

К аналогам препарата относят следующие средства:

• Быструмкапс;
• Кетонал Дуо;
• Аркетал;
• Быструмгель;
• Кетопрофен;
• Фастум;
• Ромфарм;
• Феброфид;
• Фламакс.

Несмотря на изобилие аналогов, все же, не стоит самостоятельно выбирать замену Артрозану. Не стоит полагаться на положительные отзывы о препарате в интернете либо одобрение фармацевта. Для подбора аналога лучше проконсультироваться с врачом.

К сожалению, от травм не застрахован никто. Некоторые повреждения бывают настолько сильными, что без помощи специалиста невозможно обойтись. Врач не только поможет избежать воспалительного процесса, но также избавит пациента от невыносимой боли. При серьезных травмах и после оперативных вмешательств нередко используется препарат «Артрозилен». Уколы назначаются в наиболее сложных случаях. В аптеках можно найти лекарство в виде раствора, свечей и таблеток.

Состав медикамента

Препарат относится к разряду В качестве основного действующего компонента выступает кетопрофена лизиновая соль. Дополнительно используются такие вещества, как натрия гидроксид, лимонная кислота, а также очищенная вода. Препарат поставляется в аптеки в стеклянных ампулах, упакованных в картонные коробки.

Обладает комплексным действием средство «Артрозилен». Уколы помогают снять жар, убирают воспаление, а также производят анальгезирующий эффект. Облегчение пациент чувствует уже в первые дни терапии. Кетопрофена лизиновая соль является быстрорастворимым соединением. Благодаря этому в процессе лечения у больного практически не раздражается желудочно-кишечный тракт. Не влияет основной действующий компонент и на суставный хрящ. В процессе лечения пациент не чувствует утреннюю скованность и припухлость суставов.

Фармакокинетика

Во время приема внутрь капсулы препарата достаточно быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. Максимальная биодоступность может составлять 80 % и достигается уже через 4-5 часов. Показатели биодоступности напрямую зависят от дозы, которую принимает пациент. Специалисты не рекомендуют принимать лекарство вместе с пищей. Это способствует существенному снижению биодоступности основного действующего компонента.

При внутривенном или внутримышечном введении лекарство также достаточно быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови может быть достигнута уже через 40 минут. Лечебный эффект при этом сохраняется в течение суток. Более 95 % основного действующего компонента связывается с белками плазмы. Кетопрофена лизиновая соль легко проникает через стенки сосудов и распределяется в тканях и органах. Благодаря этому обезболивающий эффект достигается достаточно быстро.

Показания

Предварительно должна быть изучена теми, кто получил травму, прилагаемая к препарату «Артрозилен» инструкция по применению. Уколы могут быть назначены далеко не всем. Медикаментозное средство относится к разряду сильнодействующих и может использоваться при достаточно серьезных травмах или же в качестве профилактического лекарства после оперативных вмешательств.

Кратковременное лечение болевого синдрома допустимо при заболеваниях костно-мышечного аппарата. При этом назначают лишь в составе комплексной терапии «Артрозилен» (уколы). Отзывы показывают, что препарат частично устраняет воспаление, а также облегчает боль. Чтобы устранить причину недуга, необходимо использовать специальные медикаментозные средства узкого профиля.

Не стоит без консультации врача использовать препарат «Артрозилен». Уколы имеют также и свои противопоказания. Кроме того, сильнодействующее средство специалисты не рекомендуют при незначительных травмах.

Противопоказания

Должна быть изучена перед использованием препарата «Артрозилен» инструкция по применению. Уколы можно делать далеко не всем. Так, сильнодействующий препарат не назначают несовершеннолетним пациентам. Не могут использовать средство также женщины в период беременности и лактации. Имеется также ряд серьезных противопоказаний, связанных с состоянием здоровья пациента. Если у человека диагностированы язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение свертываемости крови, дивертикулит или хроническая почечная недостаточность, лучше подобрать другой медикамент.

Как показывает практика, в большинстве случаев именно в стационаре проводится лечение препаратом «Артрозилен». Уколы могут быть назначены лишь после проведения полного обследования больного человека и постановки диагноза. Квалифицированный специалист изначально должен изучить историю болезни пациента, чтобы исключить возможное развитие побочных эффектов и прочих негативных реакций, не забывая о существующих противопоказаниях. С осторожностью назначается лекарство пациентам, страдающим сахарным диабетом, печеночной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью.

Особые указания

Перед началом лечения специалист обязан проверить картину периферической крови, а также функциональное состояние печени и почек. Стоит учитывать, что прием средства «Артрозилен» может маскировать наличие инфекционного заболевания. Связано это с тем, что лекарство убирает болевой синдром, самочувствие пациента значительно улучшается. При этом на развитие инфекции медикамент никакого влияния не оказывает.

Как показывают отзывы, в начале терапии вызывает довольно-таки неприятные ощущения «Артрозилен». Уколы болючие, а потому пациенты довольно тяжело переносят процедуру, хотя бывают и исключения. Медицине известны случаи потери сознания во время манипуляций. Специалисты рекомендуют ставить уколы в лежачем положении. Более неприятными являются Однако боль довольно быстро проходит.

Дозировка

На начальной стадии лекарство назначают внутривенно или внутримышечно по 160 мг в сутки (1 ампула). В наиболее сложных случаях суточная норма может быть увеличена вдвое. Максимальная дневная доза не должна превышать двух ампул. Пациентам старше 65 лет не назначают более 160 мг в сутки. Это же правило касается людей с печеночной недостаточностью. Как долго следует принимать «Артрозилен»? Уколы ставят не более трех дней. Далее специалисты рекомендуют перейти на применение суппозиториев или таблеток. Инъекции делают только в условиях стационара.

Пролонгировать время действия препарата можно с помощью инфузий, когда препарат вводится внутривенно на протяжении получаса. Лекарственное средство может быть приготовлено на основе раствора натрия хлорида, водного раствора левулезы, раствора дектозы.

Процедурные сестры говорят, что люди по-разному переносят введение препарата «Артрозилен». Уколы - болючие. Как уже упоминалось, иногда больные даже на короткий миг теряли сознание во время процедуры. По словам же некоторых пациентов, болевой синдром не так уж и выражен, хотя, конечно, ощущения довольно неприятные. Если принимать уколы в лежачем положении, переносится процедура немного легче.

Передозировка

Следует строго соблюдать дозировку, используя «Артрозилен» (уколы). Отзывы специалистов показывают, что неправильное применение лекарства может приводить к ухудшению самочувствия больного. Проявляются неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Пациент может ощущать тошноту, боль в желудке, головокружение.

В случае передозировки проводится симптоматическая терапия. Врач обязательно должен осуществлять мониторинг дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Побочные явления

Может провоцировать развитие побочных явлений «Артрозилен» (уколы). Аналоги также могут способствовать появлению неприятных симптомов. Поэтому использовать их для лечения конкретной патологии следует лишь после консультации врача. Со стороны пищеварительной системы побочные эффекты могут проявляться в виде болей в животе, стоматита, повышения активности печеночных ферментов, эрозийных поражений желудочно-кишечного тракта.

Со стороны центральной нервной системы наблюдались головокружения, тремор конечностей, вертиго, нарушения ночного сна. В некоторых случаях возникают нарушения зрения. Стоит помнить о том, что несовместимы препарат «Артрозилен» (уколы) и алкоголь. Спирт в первую очередь способствует развитию негативных реакций. Наиболее сложными являются побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы. У пациентов может наблюдаться боль в грудной клетке, тахикардия, синкопальные состояния. Нередко развивается гипертензия.

Лекарственное взаимодействие

Значительно усиливают метаболизм кетопрофена индукторы в печени, такие как фенитоин, этанол, рифампицин, барбитураты. На фоне приема препарата «Артрозилен» может быть снижена эффективность урикозурических лекарственных средств. Не рекомендуется совмещать медикамент с антигипертезивными препаратами, а также диуретиками.

С другими нестероидными противовоспалительными средствами нужно с осторожностью совмещать уколы «Артрозилен». Инструкция гласит, что такое взаимодействие может приводить к развитию язвенной болезни желудка, а также желудочно-кишечным кровотечениям. Существует большая вероятность нарушений функции почек.

С осторожностью назначается препарат людям, страдающим сахарным диабетом. При одновременном применении кетопрофена и инсулина может повышаться концентрация последнего в крови. Диабетикам необходимо перед началом лечения выполнять перерасчет дозы.

Абиоген Фарма С.п.А. Абиоген Фарма С.п.А/Домпе С.п.А. Валфарма С.А. Валфарма С.А./ Интститут де Ангели С.р.Л. Домпе С.п.А. Домпе Фа.р.ма С.п.А Домпе Фармачеутичи Домпе Фармачеутичи С.п.А. Доппель Фармацеутици С.р.Л. Зельаэрозоль ГмбХ Институт де Ангели С.Р.Л. Институт Де Анжели С.р.Л.

Страна происхождения

Германия Италия Сан Марино/Италия Сан-Марино

Группа товаров

Противовоспалительные препараты (НПВП)

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Формы выпуска

• 10 - блистеры (1) - пачки картонные 10 - блистеры (1) - пачки картонные. 2 мл - ампулы темного стекла (6) - поддоны пластмассовые (1) - пачки картонные 5 - стрипы (2) - пачки картонные. Баллоны емкостью 25 мл (1) с насадкой-распылителем - пачки картонные гель для наружного применения 5% по 50 г препарата в тубу алюминиевую, туба вместе с инструкцией по применению в пачке из картона. упак 6 ампул по 2мл

Описание лекарственной формы

• Аэрозоль для наружного применения 15% в виде белой однородной пены; после выхода газа - прозрачная жидкость бледно-желтого цвета. Капсулы твердые желатиновые, продолговатые, с белым корпусом и темно-зеленой крышечкой; содержимое капсул - круглые гранулы светло-желтого цвета. Капсулы твердые желатиновые, продолговатые, с белым корпусом и темно-зеленой крышечкой; содержимое капсул - круглые гранулы светло-желтого цвета. Прозрачный гель светло-желтого цвета с характерным запахом. Раствор для в/в и в/м введения Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый. Суппозитории ректальные однородные, от белого до светло-желтого цвета, торпедообразной формы.

Фармакологическое действие

НПВП. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибируя ЦОГ-1 и ЦОГ-2, угнетает синтез простагландинов. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. Снижает выделение цитокинов, тормозит активность нейтрофилов. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений. Кетопрофена лизиновая соль, в отличие от кетопрофена, является быстрорастворимым соединением с нейтральной рН, за счет чего почти не раздражает ЖКТ. После приема внутрь максимальный терапевтический эффект наблюдается на протяжении от 4 до 24 ч. При наружном применении Артрозилен уменьшает проявления воспаления и болевые ощущения в области пораженных суставов, сухожилий, связок, мышц. При суставном синдроме вызывает ослабление болей в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов. Кетопрофена лизиновая соль не оказывает катаболического влияния на суставной хрящ.

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь капсул кетопрофен быстро и достаточно полно всасывается из ЖКТ, биодоступность превышает 80%. Cmax составляет 3-9 мкг/мл и достигается через 4-10 ч, ее величина прямо зависит от принятой дозы. Одновременный прием пищи способствует снижению значения Cmax и увеличению Tmax, без изменения AUC. После ректального применения кетопрофен также быстро всасывается. Время достижения Cmax после ректального применения 45-60 мин. Величина концентрации в плазме линейно зависит от принятой дозы. Время достижения Cmax при парентеральном введении 45-60 мин. Эффективная концентрация сохраняется 24 ч. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется 18-20 ч. При накожной аппликации всасывается медленно; доза 50-150 мг через 5-8 ч создает уровень концентрации в плазме 0.08-0.15 мкг/мл. Биодоступность препарата - около 5%. Распределение До 99% кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Vd - 0.1-0.2 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительную ткань. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч). Метаболизм Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронизации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой. Выведение T1/2 составляет 6.5 ч. Метаболиты выводятся в основном с мочой (до 76% в течение 24 ч). С калом выводится менее 1%. Препарат практически не кумулирует в организме.

Особые условия

Во время лечения препаратом Артрозилен необходимо проводить периодический контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Прием Артрозилена может маскировать признаки инфекционного заболевания. Применение Артрозилена при бронхиальной астме может спровоцировать приступ удушья. При наружном применении препарат следует наносить только на неповрежденную кожу. Следует избегать попадания в глаза и на слизистую оболочку. Во избежание проявлений повышенной чувствительности и фоточувствительности, рекомендуется избегать воздействия на кожу солнечных лучей в течение курса лечения. Водные растворы кетопрофена лизиновой соли, а также гель для наружного применения могут быть использованы при физиотерапевтическом лечении (ионофорезе, мезотерапии): при ионофорезе препарат наносят на отрицательный полюс. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период применения препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Состав

• кетопрофена лизиновая соль320 мг Вспомогательные вещества: диэтилфталат, карбоксиполиметилен, магния стеарат, повидон, полимер акриловой кислоты, полимер метакриловой кислоты, тальк. Состав корпуса капсулы: титана диоксид (Е171), желатин. Состав крышечки капсулы: хинолиновый желтый (Е104), индиготин (E132), титана диоксид (Е171), желатин В 100 г геля содержится: Действующее вещество: кетопрофен лизина (кетопрофен лизиновая соль) 5,0 г (в пересчете на кетопрофен 3,125 г). Вспомогательные вещества: карбомер 1,0 г, троламин 1,9 г, полисорбат-80 0,8 г, этанол 95% 5,0 г, метилпарагидроксибензоат 0,1 г, ароматизатор лавандово-неролиевый 0,2 г, вода очищенная 86,0 мл. кетопрофена лизиновая соль 160 мг Вспомогательные вещества: глицериды полусинтетические. кетопрофена лизиновая соль 150 мг Вспомогательные вещества: полисорбат 80, полипропиленгликоль, поливинилпирролидон (повидон), ароматизатор лаванда неролен, бензиловый спирт, вода очищенная, смесь пропана и бутана. кетопрофена лизиновая соль 320 мг Вспомогательные вещества: диэтилфталат - 2.286 мг, карбоксиполиметилен - 32.857 мг, магния стеарат - 15.857 мг, повидон - 27.857 мг, полимеры акриловой и метакриловой кислот - 34.143 мг, тальк - 27 мг. Состав оболочки капсулы: корпус - титана диоксид (Е171), желатин; крышечка - хинолиновый желтый (Е104), индиготин (E132), титана диоксид (Е171), желатин. кетопрофена лизиновая соль 80 мг/мл 160 мг/2мл Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, лимонная кислота, вода д/и. кетопрофена лизиновая соль320 мг Вспомогательные вещества: диэтилфталат, карбоксиполиметилен, магния стеарат, повидон, полимер акриловой кислоты, полимер метакриловой кислоты, тальк. Состав корпуса капсулы: титана диоксид (Е171), желатин. Состав крышечки капсулы: хинолиновый желтый (Е104), индиготин (E132), титана диоксид (Е171), желатин

Артрозилен показания к применению

• Заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, ревматические поражения мягких тканей. Мышечные боли ревматического и неревматического происхождения. Травматические (в т.ч. спортивные) повреждения мягких тканей. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Артрозилен противопоказания

• - "аспириновая триада"; - III триместр беременности; - период лактации; - повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС. С осторожностью следует назначать препарат в I и II триместрах беременности, а также пациентам пожилого возраста. При системном применении следует проявлять осторожность при анемии, бронхиальной астме, алкоголизме, табакокурении, алкогольном циррозе печени, гипербилирубинемии, печеночной недостаточности, сахарном диабете, дегидратации, сепсисе, хронической сердечной недостаточности, отеках, артериальной гипертензии, заболеваниях крови (в т.ч. лейкопении), дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, стоматите; при наружном применении - при обострении печеночной порфирии, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, а также у детей в возрасте до 12 лет.

Артрозилен дозировка

• 15 % 160 мг 320 мг 5 % 80 мг/мл

Артрозилен побочные действия

• Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диарея, стоматит, эзофагит, гастрит, дуоденит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гематомезис, мелена, повышение уровня билирубина, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная недостаточность, увеличение размеров печени. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, гиперкинезия, тремор, вертиго, перепады настроения, тревожность, галлюцинации, раздражительность, общее недомогание, нарушение зрения. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), анафилактоидные реакции (отек слизистой оболочки полости рта, отек глотки, периорбитальный отек). Дерматологические реакции: эритематозная экзантема, зуд, макуло-папулезная сыпь. Со стороны мочевыделительной системы: болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия. Со стороны системы кроветворения: лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение протромбинового времени, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальные состояния, периферические отеки, бледность. Прочие: конъюнктивит, нарушение менструального цикла, усиление потоотделения. Местные реакции при ректальном приме

Лекарственное взаимодействие

Индукторы микросомального окисления в печени (в т.ч. фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) при одновременном применении с препаратом Артрозилен усиливают метаболизм кетопрофена (увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов). На фоне одновременного применения с препаратом Артрозилен снижается эффективность урикозурических препаратов, усиливается действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов; снижается эффективность антигипертензивных препаратов и диуретиков. Одновременное применение препарата Артрозилен с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функции почек. Одновременное назначение Артрозилена с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном

Передозировка

Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной. При случайном проглатывании больших количеств геля (более 20 г) возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП. Необходимо промывание желудка, прием активированного угля.

Условия хранения

• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

• Актрон, Быструмгель, Кетолист ретард, Кетонал, Кетопрофен, Кетопрофен-Врамед, Кетопрофен-Ратиофарм, Кнавон, Оки, Орувель, Профенид, Профенид гель 2.5%, Фастум, Феброфид, Флекс

Артрозилен: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Artrosilene

Код ATX: M02AA10

Действующее вещество: кетопрофен (ketoprofen)

Производитель: Dompe Farmaceutici (Италия), ISTITUTO de ANGELI (Италия), Zellaerosol GmbH (Германия), Valpharma S.A. (Сан-Марино), Alfa Wassermann (Италия), Abiogen Pharma S.p.A. (Италия)

Актуализация описания и фото: 09.09.2019

Артрозилен – препарат с анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Артрозилена:

• капсулы: желатиновые, продолговатые, белого цвета корпус и темно-зеленая крышечка, в капсулах содержатся круглые гранулы от светло-желтого до белого цвета (по 10 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке);
• раствор для внутривенного/внутримышечного введения: прозрачный, слегка желтоватый либо бесцветный (в темных стеклянных ампулах по 2 мл, по 6 ампул в поддоне, по 1 поддону в картонной пачке);
• суппозитории ректальные: от светло-желтого до белого цвета, однородные, торпедообразные (по 5 шт. в стрипах, по 2 стрипа в картонной пачке);
• гель для наружного применения: прозрачный, светло-желтый, имеет характерный запах (по 30 или 50 г в алюминиевых тубах, по 1 тубе в картонной пачке);
• аэрозоль для наружного применения: однородная почти белая или белая пена, которая образуется при выделении из баллона; содержимое баллона после выхода газа представляет собой прозрачную жидкость от светло-желтого до белого цвета (по 25 г в алюминиевых аэрозольных баллонах вместимостью 25 мл, по 1 баллону в картонной пачке в комплекте с защитным колпачком и насадкой-распылителем).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Артрозилена.

Состав 1 капсулы:

• действующее вещество: лизиновая соль кетопрофена – 320 мг;
• вспомогательные компоненты: повидон –27,857 мг; диэтилфталат – 2,286 мг; полимеры метакриловой и акриловой кислот –34,143 мг; карбоксиполиметилен – 32,857 мг; тальк –27 мг; стеарат магния –15,857 мг;
• оболочка капсулы: диоксид титана (Е171), желатин; крышечка (дополнительно) – индиготин (Е132), хинолиновый желтый (Е104).

Состав 1 мл раствора для инъекций:

• действующее вещество: лизиновая соль кетопрофена – 80 мг;
• вспомогательные компоненты: лимонная кислота, гидроксид натрия, вода для инъекций.

Состав 1 суппозитория:

• действующее вещество: лизиновая соль кетопрофена – 160 мг;
• вспомогательный компонент: полусинтетические глицериды.

Состав 100 мг геля:

• действующее вещество: кетопрофен лизина (лизиновая соль кетопрофена) – 5 мг (кетопрофен – 3,125 мг);
• вспомогательные компоненты: карбомер – 1 мг; троламин – 1,9 мг; полисорбат-80 – 0,8 мг; 95% этанол – 5 мг; метилпарагидроксибензоат – 0,1 мг; лавандово-неролиевый ароматизатор – 0,2 мг; очищенная вода – 0,086 мл.

Состав 100 мг аэрозоля:

• действующее вещество: кетопрофен лизина (лизиновая соль кетопрофена) – 15 мг (кетопрофен – 9,375 мг);
• вспомогательные компоненты: пропиленгликоль – 4 мг; полисорбат-80 – 4 мг; лавандово-неролиевый ароматизатор – 0,2 мг; повидон – 3 мг; смесь пропан-бутан – 1,25 мг; бензиловый спирт – 0,3 мг; очищенная вода – до 0,1 мл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кетопрофен оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Угнетает синтез простагландинов, ингибируя ЦОГ (циклооксигеназу) I и II типа. Проявляет антибрадикининовую активность, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает процесс высвобождения из них ферментов, которые при хроническом воспалении способствуют разрушению тканей. Тормозит активность нейтрофилов, уменьшает выделение цитокинов.

Благодаря применению кетопрофена уменьшается утренняя скованность и припухлость суставов, увеличивается объем движений. В отличие от кетопрофена, кетопрофена лизиновая соль представляет собой быстрорастворимую молекулу с нейтральной pH и почти не оказывает раздражающего воздействия на желудочно-кишечный тракт.

При применении аэрозоля или геля Артрозилен обеспечивается местный лечебный эффект в отношении пораженных связок, мышц, суставов, сухожилий. Кетопрофен катаболического влияния на суставной хрящ не оказывает.

Фармакокинетика

Капсулы, ректальные суппозитории, инъекционный раствор

Всасывание:

• капсулы: кетопрофен после перорального приема почти в полном объеме всасывается из желудочно-кишечного тракта, его биологическая доступность составляет более 80%. С mах (максимальная концентрация вещества) в плазме достигается за 4–10 часов, ее величина носит дозозависимый характер и составляет 3–9 мкг/мл. Т 1/2 (период полувыведения) – 6,5 часов. Максимальный терапевтический эффект наблюдается в течение 4–24 часов. Пища снижает С mах и удлиняет время ее достижения, при этом AUC (площадь под кривой «концентрация – время») не изменяется;
• суппозитории ректальные: кетопрофен после ректального применения быстро всасывается. Время достижения C max – от 45 до 60 минут. Величина плазменной концентрации линейно зависит от принятой дозы.
• инъекционный раствор: при парентеральном введении время достижения С mах составляет 20–30 минут. Эффективная концентрация сохраняется на протяжении 24 часов. В синовиальной жидкости терапевтическая концентрация сохраняется от 18 до 20 часов;

С белками плазмы, преимущественно с альбумином, связывается до 99% абсорбировавшегося кетопрофена. V d (объем распределения) находится в диапазоне от 0,1 до 0,2 л/кг. Через гистогематические барьеры проникает легко, распределяется в органах и тканях. Вещество хорошо проникает в соединительные ткани и синовиальную жидкость. Хотя в синовиальной жидкости концентрация кетопрофена несколько ниже плазменной, она более стабильна (сохраняется до 30 часов).

Метаболизм кетопрофена происходит в основном в печени, где вещество подвергается глюкуронидации с последующим образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.

Выведение метаболитов осуществляется с мочой. С калом выводится до 1%. Не кумулирует.

При наружном применении кетопрофен всасывается медленно.

Доза 50–150 мг геля через 5–8 часов создает уровень в плазме 0,08–0,15 мкг/мл. Биологическая доступность геля – примерно 5%.

Уровень кетопрофена в крови после нанесения аэрозоля составляет менее 0,1 мкг/мл, количество вещества (свободного или конъюгированного), экскретируемого в последующие 48 часов почками, эквивалентно 0,62% дозы препарата. Уровень кетопрофена в синовиальной жидкости эквивалентен 0,2–2 мкг/мл (зависит от нанесенной дозы).

Показания к применению

Капсулы, ректальные суппозитории

• боли слабой/умеренной интенсивности, включая боли воспалительного характера, послеоперационные/посттравматические боли (купирование);
• ревматические/воспалительные болезни, включая спондилоартриты, остеоартроз, ревматоидный/подагрический артрит, воспалительное поражение околосуставных тканей (симптоматическое лечение).

Инъекционный раствор

Острый болевой синдром при наличии следующих заболеваний/состояний (непродолжительное лечение):

• болезни костно-мышечной системы различной этиологии;
• послеоперационный/посттравматический период;
• воспалительные процессы.

Гель, аэрозоль для наружного применения

• мышечные боли неревматического/ревматического генеза;
• воспалительные болезни опорно-двигательного аппарата в остром и хроническом течении, включая анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный/псориатический артрит, остеоартроз позвоночника и периферических суставов, ревматические поражения мягких тканей;
• повреждения мягких тканей травматического генеза.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания для Артрозилена во всех лекарственных формах:

• «аспириновая триада»;
• беременность (III триместр) и период лактации;
• гиперчувствительность к компонентам Артрозилена, а также к ацетилсалициловой кислоте или иным нестероидным противовоспалительным препаратам.

Дополнительные абсолютные противопоказания для системного применения:

• нарушения свертывания крови, включая гемофилию;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки при обострении;
• язвенный колит при обострении;
• дивертикулит;
• болезнь Крона;
• пептическая язва;
• хроническая почечная недостаточность;
• возраст до 18 лет.

Дополнительные абсолютные противопоказания для наружного применения:

• нарушение целостности кожных покровов;
• экзема;
• мокнущие дерматозы;
• возраст до 6 лет.

Относительные (назначение Артрозилена во всех лекарственных формах требует осторожности при наличии следующих болезней/состояний):

• I и II триместры беременности;
• пожилой возраст.

Относительные противопоказания при системном применении Артрозилена:

• табакокурение;
• анемия;
• алкоголизм;
• сепсис;
• бронхиальная астма;
• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• отеки;
• гипербилирубинемия;
• алкогольный цирроз печени;
• печеночная недостаточность;
• дегидратация;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• стоматит;
• заболевания крови, включая лейкопению.

Относительные противопоказания при наружном применении Артрозилена:

• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
• бронхиальная астма;
• хроническая сердечная недостаточность;
• печеночная порфирия при обострении;
• тяжелые функциональные нарушения почек/печени;
• возраст от 6 до 12 лет.

Артрозилен, инструкция по применению: способ и дозировка

Капсулы

Капсулы Артрозилен принимают внутрь, предпочтительнее – одновременно/после приема пищи.

Суточная доза – 1 капсула (в 1 прием).

Возможно проведение длительного курса – от 3 до 4 месяцев.

Ректальные суппозитории

Артрозилен применяют ректально.

Разовая доза – 1 суппозиторий, кратность применения – 2–3 раза в день.

Максимальная суточная доза – 3 суппозитория, больным пожилого возраста – не больше 2 суппозиториев в день.

При функциональных нарушениях печени/почек требуется понижение дозы.

Инъекционный раствор

Уколы Артрозилена вводят внутримышечно или внутривенно.

Суточная доза – 160 мг.

Максимально – 320 мг в день, больным пожилого возраста – 160 мг в день.

В виде уколов Артрозилен применяют непродолжительно (до 3 дней), после чего переходят на применение капсул либо суппозиториев.

Внутривенно раствор водят только в стационарных условиях. Для увеличения продолжительности действия Артрозилена рекомендовано проведение медленных внутривенных инфузий – не меньше 30 минут.

Раствор для инфузии готовится на основе 50 или 500 мл следующих водных растворов: 0,9% раствор хлорида натрия, 10% водный раствор левулезы, 5% водный раствор декстрозы, раствор Рингера-ацетат, Рингера-лактат раствор по Хартману, коллоидный раствор декстрана в 5% растворе декстрозы либо 0,9% растворе хлорида натрия.

При разведении Артрозилена в небольших объемах (50 мл) раствора его вводят внутривенно болюсно.

Гель, аэрозоль для наружного применения

Гель и спрей Артрозилен применяют наружно.

Препарат наносят 2–3 раза в день, втирая его осторожно до полного впитывания.

Длительность курса – до 10 дней (если нет иных назначений врача).

Побочные действия

• центральная и периферическая нервная система: общее недомогание, гиперкинезия, головокружение, тремор, вертиго, тревожность, перепады настроения, раздражительность, галлюцинации, нарушение зрения;
• пищеварительная система: дуоденит, боли в животе, гастрит, диарея, эзофагит, стоматит, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, мелена, гематемезис, увеличение уровня билирубина, печеночная недостаточность, гепатит, повышение активности печеночных ферментов, увеличение размеров печени;
• мочевыделительная система: болезненное мочеиспускание, отеки, цистит, гематурия;
• сердечно-сосудистая система: синкопальные состояния, гипертензия, тахикардия, гипотензия, боль в грудной клетке, бледность, периферические отеки;
• кроветворная система: тромбоцитопения, лейкоцитопения, лимфангит, тромбоцитопеническая пурпура, лейкоцитоз, уменьшение протромбинового времени, васкулит, увеличение размеров селезенки;
• дыхательная система: отек гортани, ощущение спазма гортани, бронхоспазм, диспноэ, ларингоспазм, ринит;
• аллергические и дерматологические реакции: ангионевротический отек, крапивница, многоформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса – Джонсона), макулопапулезная сыпь, анафилактоидные реакции (отек глотки, слизистой оболочки полости рта, периорбитальный отек), зуд, эритематозная экзантема;
• другие: нарушения менструального цикла, конъюнктивит, усиление потоотделения;
• местные реакции при наружном применении: фотосенсибилизация, кожные проявления аллергических реакций; при продолжительном применении на обширных областях кожи – развитие системных побочных эффектов;
• местные реакции при применении суппозиториев: обострение геморроя, зуд, жжение, тяжесть в аноректальной области.

В сравнении с кетопрофеном, лизиновая соль кетопрофена побочные реакции вызывает значительно реже.

Передозировка

Случаи передозировки Артрозилена при системном применении не зарегистрированы. При наружном применении передозировка практически невозможна, что связано с крайне низкой системной абсорбцией кетопрофена.

Терапия: мониторинг сердечной и дыхательной деятельности. При необходимости проводится симптоматическое лечение. Специфического антидота нс существует. Гемодиализ малоэффективен.

Особые указания

В период терапии требуется проведение периодического контроля картины периферической крови и функционального состояния почек/печени.

При необходимости определения 17-кетостероидов Артрозилен за 2 дня до проведения исследования отменяют.

Терапия может маскировать симптомы инфекционной болезни.

При бронхиальной астме применение Артрозилена может привести к развитию приступа удушья.

Наружно препарат можно наносить только на неповрежденные области кожи. Нужно избегать попадания Артрозилена в глаза и на слизистые оболочки.

Водные растворы лизиновой соли кетопрофена, а также наружный гель можно использовать при физиотерапевтической терапии (мезотерапии, ионофорезе): при проведении ионофореза препарат наносится на отрицательный полюс.

Чтобы не допустить проявлений фото- и гиперчувствительности, на протяжении лечебного курса рекомендовано избегать воздействия на кожу солнечных лучей.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время применения Артрозилена от потенциально опасных видов работ, выполнение которых требует повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций, нужно воздерживаться.

Применение при беременности и лактации

• III триместр беременности, период грудного вскармливания: терапия противопоказана;
• I и II триместры беременности: Артрозилен может применяться исключительно под врачебным наблюдением.

Применение в детском возрасте

Возрастные ограничения по применению Артрозилена:

• гель, аэрозоль: детям до 6 лет – противопоказаны; детям 6–12 лет – назначаются с осторожностью;
• капсулы, инъекционный раствор, ректальные суппозитории: детям до 18 лет противопоказаны.

При нарушениях функции почек

Артрозилен в виде капсул, раствора и суппозиториев при хронической почечной недостаточности применять противопоказано.

Аэрозоль и гель Артрозилен при тяжелых нарушениях почечной функции следует применять с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Применение Артрозилена требует осторожности:

• капсулы, раствор и суппозитории: пациентам с алкогольным циррозом печени и печеночной недостаточностью;
• гель, аэрозоль: при тяжелых нарушениях печеночной функции.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста Артрозилен назначается с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Артрозилена с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

• индукторы микросомального окисления в печени, включая этанол, трициклические антидепрессанты, фенитоин, фенилбутазон, барбитураты, рифампицин, флумецинол: усиление метаболизма кетопрофена (происходит увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов);
• антикоагулянты, антиагреганты, фибринолитики, этанол: усиление их действия;
• урикозурические, антигипертензивные препараты, диуретики: снижение их эффективности;
• иные нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, этанол, кортикотропин: увеличение вероятности образования язв и возникновения желудочно-кишечных кровотечений, функциональных нарушений почек;
• минералокортикоиды, глюкокортикоиды, эстрогены: усиление выраженности их побочных действий;
• инсулин и пероральные гипогликемические препараты: усиление гипогликемического действия (может потребоваться коррекция дозы);
• пероральные антикоагулянты, гепарин, тромболитики, антиагреганты, цефоперазон, цефамандол и цефотетан: увеличение вероятности возникновения кровотечений;
• верапамил, нифедипин, литий, метотрексат: повышение их плазменной концентрации;
• вальпроат натрия: нарушение агрегации тромбоцитов;
• колестирамин, антациды: снижение абсорбции кетопрофена.

Аналоги

Аналогами Артрозилена являются: Феброфид , Кетопрофен , Фастум, Орувель, Спазгель, Кетоспрей, Флексен , ВАЛУСАЛ , Артрум , Кетонал , Быструмгель .

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C. Баллон с аэрозолем перегревать нельзя.

Срок годности:

• капсулы, ректальные суппозитории – 5 лет;
• раствор для инъекций, гель, аэрозоль – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается:

• капсулы, раствор, суппозитории: по рецепту;
• гель, аэрозоль: без рецепта.